پیوند ها
نام فایل : پايش و ارزشيابی برنامه EPI
فرمت : .ppt
تعداد صفحه/اسلاید : 38
حجم : 2 مگابایت
پايش و ارزشيابی برنامه EPI
(Expanded- Program- Immunization)
مقدمه
از اهداف مهم EPI واكسيناسيون گروه های در معرض خطر به منظور كاهش ابتلاء (Morbidity) و کاهش مرگ و میر (Mortality) بيماری های قابل پيشگيری با واكسن و نهايتا كنترل، حذف و ريشه كنی اين بيماری ها می باشد
يكی از شاخص های مهم رسيدن به اين اهداف، پوشش ايمن سازی يعنی نسبت افرادجمعيت هدف كه واكسن دريافت كرده اند می باشد، جمعيت هدف برای واكسن های BCG، سه گانه، فلج اطفال، سرخک و هپاتیت B كودكان زير 5 سال و برای توكسوئيد كزاز (واكسن كزاز يا توام ) تمامی زنان درسنين باروری و مخصوصا زنان حامله می باشد
برای رسيدن به هدف پوشش ايمن سازی كه معمولا به درصد عنوان می شود و سالانه یا در برنامه های مختلف توسعه اقتصادی اجتماعی مشخص می گردد، پايش و ارزشيابی پوشش به طورمرتب و مداوم بايستی انجام گيرد.
در حال حاضر کلیه کودکان کشور علیه بیماری های دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال، سرخک، سرخجه، اوریون، سل و هپاتیت B واکسینه می شوند.
بیماری های سرخک، سرخجه مادرزادی، کزاز نوزادی درمرحله حذف قراردارند، 14 سال است که کشور عاری از بيماری فلج اطفال است و بیماری های دیفتری، سیاه سرفه و اوریون کنترل شده اند. میزان حاملین مزمن هپاتیتB از بيش از 3 درصد در سال 1370 به کمتر از 2 درصد کاهش یافته است.
کلیدی ترین استراتژی برای دستیابی به دستاوردهای مذکور، پوشش بالای ایمن سازی جاری كودكان و ساير گروه های هدف است كه در سطوح شهرستانی وكشوری بالای 95 درصد بوده است.
تعريف واکسن
واکسن عبارت است از آنتی ژنهای ميکروبی يا ويروسی که قدرت بيماریزايی آنها سلب يا اصلاح شده و موجب تحریک سیستم ایمنی و آنتی بادی سازی در بدن می شود .
واکسنهای موجود از عوامل بيماریزايی مشابه با علل بيماری ساخته میشوند، با اين تفاوت که عامل بيماریزا را به گونهای تغيير میدهند که به گيرندهی واکسن زيان نرسانند.
برخی از واکسنها از موجودات ريز "ميکروب" کشته شدهاند (باکتری سياه سرفه)، برخی ديگر از موجودات ريز «ميکروب يا ويروس» زندهی ضعيف شده تشکيل شدهاند (سرخک يا فلج اطفال و ب.ث.ژ)،دستهای ديگر از واکسنها را با تغيير شکل دادن عامل بيماریزا و شبه سمهای بيضرر میسازند(شبه سم کزاز و شبه سم ديفتری) و برخی ديگر از واکسنها را از طريق تصفيه و غير فعال نمودن آنتی ژن پلاسمای ناقلین انسانی می سازند (هپاتيت ب).
واکسیناسیون ایمنی اکتسابی فعال مصنوعی محسوب
می شود.
تاریخچه واکسیناسیون در ایران
طبق تعهدات جمهوری اسلامی ایران در کنفرانس آلماآتا مبنی بر دستیابی به پوشش مناسب واکسیناسیون کودکان زیر 5 سال ، برنامه گسترش ایمن سازی در ایران از سال 1363 با هدف ایجاد مصونیت فعال در کودکان در برابر 6 بیماری قابل پیشگیری با واکسن آغاز شد.
از طرف دیگر از سال 1372 واکسیناسیون هپاتیت B نیز به برنامه اضافه شد.
ادغام واكسن پنج گانه (پنتاوالان) در برنامه توسعه ايمن سازی برای ارتقای سلامت كودكان از طريق كاهش ميزان بروزپنومونی ومننژيت، باكتريمی، تورم اپی گلوت، آرتريت حاصله از هموفيلوس انفلوانزا نوع B از سال 1393 صورت گرفت.
واكسن پنج گانه سبب حفاظت كودك عليه 5 بيماری تهديد كننده زندگی يعنی ديفتری، سياه سرفه، كزاز، هپاتيت ب و هموفيلوس انفلوانزا نوع ب می شود.
برنامه قبلی ایمنسازی کودکان
جدول بازنگری شده برنامه ايمنسازیكودكان
پايش پوشش ايمن سازی
پايش به معنی كنترل منظم برنامه به منظور نشان دادن كيفيت مطلوب اجرای برنامه ايمن سازی وهمچنين نشان دادن اينكه آيا به اهداف از پيش تعيين شده خواهيم رسيد يا خير و در صورت منفی بودن پاسخ، بررسی علل و رفع آن ها می باشد
مهمترين علل
افت شدگان (Drop-outs): به معنی عدم مراجعه بعدی كودكان و زنانی كه تحت پوشش ايمنسازی قرار گرفته اند.
فرصت های از دست رفته (Missed opportunities ): به معنی اينكه كودكان و زنانی كه احتياج به ايمن سازی دارند و در مراكز بهداشت نيز حضور می يابند ولی به دلايل مختلف توسط پرسنل بهداشتی واكسينه نمی شوند.
هرگز ديده نمی شوند (Never reached ): به معنی اينست كه كودكان و زنان به دلايل غير از عدم دسترسی جغرافيايی از خدمات ايمن سازی استفاده نمی كنند.
عدم دسترسی جغرافيايی (lack of geographic access ): به معنی اينست كه جمعيت هدف بدليل اينكه در حوزه مراكز بهداشتی درمانی زندگی نمی كنند از خدمات ايمن سازی اين مراكز بی بهره می مانند
قدم ها برای پایش پوشش ايمن سازی
برنامه ريزی
جمع آوری داده های ايمن سازی
تحليل داده های ايمن سازی
اقدام مفيد و موثر
1. برنامه ريزی
مشخص کردن و بررسی هدف سالانه پوشش ايمن سازی براساس دستاوردهای سال قبل
در بررسی سالانه بايستی مسائل و علل پديد آمدن آن ها را مشخص و در صورت كاهش پوشش، راه حل هايی را انتخاب نمودو برنامه ای برای افزايش پوشش ايمن سازی طراحی كرد ولی بايد توجه داشت چنانچه برای سنجش ميزان موفقيت ها تا پايان سال صبر كنيم، ممكن است مسائلی را كه در طول سال اتفاق می افتد حل نشده باقی بماند و پوششی كه در انتظار آن هستيم حاصل نشود
اولین قدم دربرنامه ريزی ،اطمينان از چگونگی جمع آوری و ثبت اطلاعات در باره ايمن سازی می باشد
راه های ثبت اطلاعات روزانه
برگ چوب خطی روزانه
صدور کارت برای هر فرد
نگهداری یک نسخه کارت ایمنسازی یا ثبت در پرونده ایمنسازی
سپس مسئولین رده بالاتر از گزارش های روزانه یک خلاصه به یکی از صورت های زیر بایستی تهیه کند:
گزارشهای ماهانه ایمن سازی
نمودارهای پایش ایمن سازی
2 . جمع آوری داده های ايمن سازی
در برگه های روزانه چوب خطی دو قسمت با مشخصات ذيل وجود دارد:
ايمن سازی كودكان
هر وقت كودكی به يكی از واحدهای ارائه خدمات ايمن سازی مراجعه می نمايد بايد به وضعيت ايمن سازی او توجه و هر واكسنی را كه لازم است به او بخورانند يا تزريق نمايند، بعد از ايمن سازی كودك، كارمند بايد اطلاعات مربوطه را در كارت ايمن سازی كودك و در برگه روزانه چوب خطی و همچنين در پرونده خانوار كودك ثبت و عوارض احتمالی واكسن و وقت مراجعه برای دريافت نوبت بعدی همان واكسن يا واكسن های ديگر را يادآوری نمايد.
ايمن سازی توكسوئيد كزاز (واكسن كزاز يا توام بزرگسال)
به همان طريق ايمن سازی كودكان بايستی اقدام گردد.
در پايان ماه برگ های روزانه چوب خطی جمع و مجموع ايمن سازی های آن ماه مشخص می گردد و سپس جمع ايمن سازی ها بر حسب انواع واكسن ها مشخص و روی نمودار پايش ايمن سازی كه برای واكسن های مختلف و به صورت تجمعی تهيه شده است ثبت می گردد.
3 . تحليل داده های ايمن سازی
پس از رسم واكسن ها بر حسب عدد تزايدی روی نمودار مربوطه، نتايج بايستی تحليل گردد:
مقايسه خط تزايدی با خط هدف سالانه:
خط پوشش منطبق بر خط هدف يا بالای آن باشد ← خوب بودن پيشرفت برنامه ايمن سازی در مورد آن واكسن
خط تزايدی پايين خط هدف ولی نزديك به آن ← بد نبودن پيشرفت برنامه ايمن سازی
خط تزايدی كل خيلی پايين تر از خط هدف ← نشانه وجود مسائل جدی در برنامه ايمن سازی
موارد استفاده از نمودار پايش ايمن سازی ماهانه
....
مبلغ قابل پرداخت 22,000 تومان
دانلود فایلهای بسته آمادهچاپ و نصب تابلو اعلانات مسجدنما همیشه دنبال این بودی یه جایی باشه تا راحت بتونی محتوای مطمئن با طراحی خوب را پیدا کنی؟ همیشه دنبال این بودی یکی کارهای محتوایی را ناظر به مسائل روز انجام بده و دغدغه تأمین محتوا را نداشته باشی؟ همیشه ... ...
دانلود فایلهای بسته آمادهچاپ و نصب تابلو اعلانات مسجدنما همیشه دنبال این بودی یه جایی باشه تا راحت بتونی محتوای مطمئن با طراحی خوب را پیدا کنی؟ همیشه دنبال این بودی یکی کارهای محتوایی را ناظر به مسائل روز انجام بده و دغدغه تأمین محتوا را نداشته باشی؟ همیشه ... ...
دانلود فایلهای بسته آمادهچاپ و نصب تابلو اعلانات مسجدنما همیشه دنبال این بودی یه جایی باشه تا راحت بتونی محتوای مطمئن با طراحی خوب را پیدا کنی؟ همیشه دنبال این بودی یکی کارهای محتوایی را ناظر به مسائل روز انجام بده و دغدغه تأمین محتوا را نداشته باشی؟ همیشه ... ...
دانلود فایلهای بسته آمادهچاپ و نصب تابلو اعلانات مسجدنما همیشه دنبال این بودی یه جایی باشه تا راحت بتونی محتوای مطمئن با طراحی خوب را پیدا کنی؟ همیشه دنبال این بودی یکی کارهای محتوایی را ناظر به مسائل روز انجام بده و دغدغه تأمین محتوا را نداشته باشی؟ همیشه دوست داشتی ... ...
دانلود فایل نقشه ی تابلو فرش دستباف طرح طبیعت کلبه ی زیبا دانلود فایل های کامل نقشه ی طرح تابلو فرش های دستباف طرح طبیعت کلبه ی زیبا تنها سایت ارائه دهنده فایل نقشه ی طرح های تابلو فرش (قیمت نقشه ها حداقل از 50 هزار تومان تا چندین میلیون تومان در بازار با توجه به ... ...
دانلود فایلهای بسته آمادهچاپ و نصب تابلو اعلانات مسجدنما همیشه دنبال این بودی یه جایی باشه تا راحت بتونی محتوای مطمئن با طراحی خوب را پیدا کنی؟ همیشه دنبال این بودی یکی کارهای محتوایی را ناظر به مسائل روز انجام بده و دغدغه تأمین محتوا را نداشته باشی؟ همیشه ... ...
برنامه اکسل متره و برآورد،تهیه صورت وضعیت راه،راه آهن و باند فرودگاه سال1403: -تهیه اتوماتیک و خودکار متره و برآورد،صورت وضعیت در کمترین زمان فقط با وارد کردن شماره آیتم -تهیه ریز متره -تهیه خلاصه متره -تهیه خلاصه فصول -تهیه برگه های مالی و مالی کل -اعمال اتوماتیک ... ...
دانلود بسته 8000 تست-عمومی، اختصاصی،تخصصی-استخدامی آموزش پرورش فایل 8 هزار تستی با 2177 صفحه و 153 مگابایت حجم ... ...
کتابهای Steps to Understanding یکی از مهمترین و پرکاربردترین منابعی است که از سالهای دور توسط زبانآموزان برای تقویت مهارت خواندن، شنیداری و واژگان مورد استفاده قرار میگرفته است. این مجموعه شامل 4 سطح است که در یک کتاب قرار گرفته است. تمامی درسهای این مجموعه به صورت ... ...
کتاب صوتی بسیار مفید #روانشناسی_تصویر_ذهنی اثر: #ماکسول_مالتز ترجمه: مهدی قراچه داغی کیفیت اجرا: خیلی خوب ... ...
نگاه اجمالی الکترو مغناطیس یکی از شاخههای فیزیک است که مباحث مربوط به بارهای الکتریکی ساکن و متحرک ، میدانهای الکتریکی و مغناطیسی را مورد بحث قرار میدهد. اما در این بحث بیشتر مفاهیم فیزیکی و توصیف کیفی این پدیدهها مورد توجه قرار میگیرد. و تا حد امکان از توصیف کمی این ... ...
دانلود پاورپوینت در مورد [سلول های بنیادی] - شامل 4 فایل مختلف - قابل ویرایش و ارائه - ppt شامل 4 فایل پاورپوینت سلول های بنیادین به زبان ساده: 1. 33 اسلاید: تاریخچه سلول های بنیادی / تعریف سلول های بنیادی / ویژگی های سلول های بنیادی / گونه های سلول بنیادی / انواع سلول ... ...
عنوان پاورپوینت: پاورپوینت بازی زندگی است درس 17 تفکر و سواد رسانه ای پایه دهم فرمت: پاورپوینت pptتعداد اسلاید: 26 پوشش کامل درس همراه با پاسخ فعالیت ها پاورپوینت قابل ویرایش با محیط حرفه ای منطبق با آخرین تغییرات مطالب و رئوس کتاب درسی فونت ... ...
عنوان: دانلود پاورپوینت بز یا سگ تفکر و سبک زندگی پایه هفتمفرمت: پاورپوینت قابل ویرایشتعداد اسلاید: 21 پوشش کامل درس همراه با پاسخ فعالیت ها پاورپوینت قابل ویرایش با محیط حرفه ای منطبق با آخرین تغییرات مطالب و رئوس کتاب درس فونت های ... ...
جزوه امور مالی و حقوق عمومی و دولتی با دیدگاه کاربردی در دفاتر اسناد رسمی آماده برای دانلود مشخصات استاد: سید علیرضا طباطبایی بافقی سردفتر اسناد رسمی 3 یزد و عضو جامعه سردفتران استان یزد تعداد صفحات: 143 فرمت: پی دی اف PDF حجم: 3 مگابایت کیفیت: عالی نوع جزوه (تایپی ... ...
دانلود حل المسائل [طراحی و تحلیل آزمایش]: ویرایش هشتم - داگلاس مونتگومری ( 8 ) - زبان انگلیسی - pdf Solutions Manual for Design and Analysis of Experiments – 8th حل تمرین های کتاب طراحی و تحلیل آزمایش ویرایش 8 فصل های 2 تا 15 814 صفحه pdf ... ...
عنوان پاورپوینت درسی: دانلود پاورپوینت چیستی انسان (2) درس 10 فلسفه پایه یازدهم انسانی فرمت: پاورپوینت ppt تعداد اسلاید: 18 پاورپوینت قابل ویرایش با محیط حرفه ای منطبق با آخرین تغییرات مطالب و رئوس کتاب درسیبکارگریی افکت ها، تصاویر و اشکال متحرک بسیار ... ...
مشخصات فايل نام فايل:دانلود 3 بک دراپ کودک تم فوتبال-کد 8082-8080 نوع فايل:بک دراپ،backdrop پسوند فايل اصلي:JPEG پسوند فايل فشرده:ZIP ابعاد:3712*5249 PIX کيفيت: 300 DPI ويژگي هاي فايل فایل اصلی(Original file) کاربري آسان جايگزين مناسب براي دکورهاي گران ... ...
عنوان پاورپوینت درسی : دانلود پاورپوینت ادبیات بومی 2 درس آزاد فارسی پایه دوازدهم فرمت: پاورپوینت ppt تعداد اسلاید: 27 شامل: متن درس و شعر، معنای روان متن درس و شعر، معنای واژگان مهم، آرایه ها، کارگاه متن پژوهی همراه با جواب، قلمرو زبانی، قلمرو ... ...
نوع فایل: power point فرمت فایل: pptx قابل ویرایش تعداد اسلایدها: 43 اسلاید تصویری از پاورپوینت: این پاورپوینت آموزشی، جذاب، قابل ویرایش، کاملا منطبق با کتب درسی و با تعداد اسلاید ذکر شده تهیه و تنظیم شده است. با بکارگیری نمودار ها ، تصاویر جالب و جذاب و دسته ... ...
مجموعه "اسکیس معماری از بناهای ایرانی" این مجموعه شامل 225 تصویر اسکیس و کروکی معماری از بناهای مختلف ایرانی می باشد. ... ...
عنوان پاورپوینت: پاورپوینت سوره یس، سوره صافات و تفسیر نمونه درس 10 قرآن پایه هشتمفرمت: پاورپوینت قابل ویرایش تعداد اسلاید: 26 پوشش کامل درس (جلسه اول و دوم) به همراه صوت آیات پاورپوینت قابل ویرایش با محیط حرفه ای منطبق با آخرین ... ...
کتاب صوتی روش ها و فنون مشاوره (مصاحبه بالینی) اثر عبدالله شفیع آبادی کتاب صوتی روش ها و فنون مشاوره ( مصاحبه بالینی ) نوشته دکتر عبداله شفیع آبادی به آموزش مشاوران و روان درمانگران پرداخته و 44 فن مشاوره و روان درمانی مورد بررسی قرار می گیرد. در صورت مشکل در دریافت به ... ...
دانلود پاورپوینت فصل هفتم ریاضی پنجم آمار و احتمال همراه با پاسخ فعالیت ها و تمارین این محصول قابل ویرایش با فرمت pptx در 44 اسلاید آماده و قابل ارایه می باشد. در صورت شخصی سازی میتونین به واتس آپ شماره ای که زیر درج شده پیام بدین واستون اوکی میکنیم مزایای استفاده از ... ...
عنوان پاورپوینت: پاورپوینت پدافند غیرعامل درس 10 آمادگی دفاعی پایه نهم فرمت: پاورپوینت pptتعداد اسلاید: 27 همراه با پاسخ فعالیت ها پاورپوینت قابل ویرایش با محیط حرفه ای منطبق با آخرین تغییرات مطالب و رئوس کتاب درسی بکارگریی تم های متنوع، ... ...
نسخه صوتی نظریه های کلاسیک جامعه شناسی نوشته تیم دیلینی ترجمه: بهرنگ صدیقی و وحید طلوعی حجم: 390 مگابایت ... ...
پاورپوینت پاورپوینت راهبردهای حل مسئله ... ...
پاورپونت درس دوازدهم فارسی اتفاق ساده ... ...