با هزینه ای اندکی شما میتونید فایل (ریکاوری) را تهیه کنید.

قسمتی از متن :

1

‏ریکاوری

‏ریکاوری یا واحد مراقبت پس از بیهوشی ‏(‏به ‏انگلیسی: PACU‏) ‏به منظور ‏پایش ‏و مراقبت از بیماران در حال بهبود از آثار فوری ‏فیزیولوژیک ‏بیهوشی ‏و ‏جراحی ‏طراحی و مجهز شده است. برای ارائه خدمات مطلوب این بخش باید به امکانات ‏مانیتورینگ ‏و ‏احیای ‏بیماران مجهز باشد و به طور همزمان باید یک محیط آرام بخش برای فرایند به هوش آمدن بیماران فراهم کند‏.

‏ورود‏ ‏بیمار

‏پرستار‏ ‏بیهوشی‏ ‏با‏ ‏ورود‏ ‏بیمار‏ ‏به‏ ‏این‏ ‏واحد‏ ‏جزئیات‏ ‏کامل‏ ‏را‏ ‏به‏ ‏پرستار‏ ‏ریکاوری‏ ‏منتقل‏ ‏می‌کند‏. ‏این‏ ‏موارد‏ ‏شامل‏:

‏شرح‏ ‏حال‏ ‏بیمار

‏وضعیت‏ ‏پزشکی،‏ ‏بیهوشی‏ ‏و‏ ‏جراحی‏ ‏بیمار

‏در‏ ‏این‏ ‏بخش‏ ‏باید‏ ‏توجه‏ ‏خاصی‏ ‏به‏ ‏وضعیت‏ ‏اکسیژن‏ ‏رسانی‏ (‏پالس‏ ‏اکسی‏ ‏متری‏)‏،‏ ‏تهویه‏ (‏فرکانس‏ ‏تنفس،‏ ‏باز‏ ‏بودن‏ ‏راه‏ ‏هوایی،‏ ‏کاپنوگرافی‏) ‏و‏ ‏گردش‏ ‏خون‏ ‏بیمار‏ (‏فشارخون‏ ‏و‏ ‏ضربان‏ ‏قلب‏) ‏شود‏. ‏تمام‏ ‏علائم‏ ‏حیاتی‏ ‏در‏ ‏فواصل‏ ‏زمانی‏ ‏۱۵‏ ‏دقیقه‌ای‏ ‏ثبت‏ ‏می‌شوند‏.

‏عوارض احتمالی در حین ریکاوری

‏انواع مختلفی از اختلالات فیزیولوژیک که سیستم‌های متعدد را درگیر می‌سازند باید در طی دوره اقامت بیمار در ریکاوری و حین بازگشت بیمار از فاز بیهوشی و جراحی ‏تشخیص ‏داده شده و درمان شوند. ‏تهوع ‏و ‏استفراغ‏، نیاز به حمایت راه هوایی فوقانی و بالا رفتن ‏فشارخون (‏هایپرتانسیون) از جمله شایعترین عوارض ایجاد شده می‌باشند.

‏انسداد راه هوایی فوقانی

‏از دست رفتن ‏تون عضلانی ‏حلق

‏انسداد راه هوایی فوقانی عارضه شایع در دوره پس از عمل می‌باشد. انسداد ثانوی به از دست رفتن تون عضلانی ‏حلق ‏را می‌توان به سادگی با مانور بالا کشیدن فک یا اعمال فشار مثبت راه

2

‏هوایی از طریق ‏ماسک ‏یا هردو برطرف کرد. در بعضی بیماران ممکن است استفاده از ‏لوله_تراشه ‏یا ‏لارنژیال_ماسک ‏یا ایروی لازم شود

‏لارنگواسپاسم

‏اطلاعات بیشتر: ‏لارنگواسپاسم

‏عبارت است از اسپاسم ناگهانی ‏تارهای صوتی ‏که باعث انسداد کامل ‏حنجره ‏خواهد شد. این عارضه معمولاً هنگامی که ‏لوله تراشه ‏بیمار خارج شده و وی در حال به هوش آمدن است روی می‌دهد. بازکردن دهان و بالا کشیدن فک و ایجاد فشار مثبت راه هوایی تا حداکثر ‏۴۰‏ سانتی‌متر آب اغلب باعث توقف لارنگوسپاسم می‌شود. در صورت به نتیجه نرسیدن راه‌های فوق تجویز ساکسینیل کولین می‌تواند موجب شل شدن اسپاسم و باز شدن راه‌هوایی بیمار شود.

‏آپنه خواب

‏باید به بیمارانی که دچار ‏آپنه انسدادی هنگام خواب (OSA) ‏هستند در ریکاوری توجه ویژه کرد چون این بیماران مستعد بروز انسداد راه هوایی هستند. لوله تراشه تا هنگام بیداری کامل بیمار و اجرا کردن فرمان خارج نشود. ‏داروهای مخدر ‏و ‏بنزودیازپین‌ها ‏می‌توانند موجب شل شدن عضلات حلق شده و در نهایت موجب انسداد شوند.[‏۱]

‏هیپوکسی در ریکاوری

‏هایپوونتیلاسیون ‏آلوئولی ‏شایعترین علت ‏هیپوکسی ‏گذرای شریانی پس از عمل در دوره بلافاصله پس از عمل است. این عارضه به علتهای مختلف از قبیل ‏چاقی‏، سن بالا یا پایین، آسیب ریوی و ‏آمبولی ریه‏ایجاد می‌شود.[‏۱]

‏دمای بدن و لرز

‏اطلاعات بیشتر: ‏لرز بعد از بیهوشی

‏لرز پس از عمل یکی از عواقب نامطلوب ‏بیهوشی عمومی ‏و ‏اپیدورال ‏می‌باشد. میزان بروز لرز پس از عمل می‌تواند تا حد ‏۶۵‏٪‏ پس از بیهوشی عمومی و ‏۳۳‏٪‏ پس از اپیدورال برسد. ‏هیپوترمی ‏سبب مهار عملکرد ‏پلاکتی‏، فعالیت ‏فاکتورهای انعقادی ‏و ‏متابولیسم ‏داروها ‏می‌شود. این حالت ‏سبب تشدید

تصاویری از چند صفحه نخست فایل :

توجه فرمایید بدلیل تهیه ی تصویر با نرم افزار های خارجی متن نمایش داده شده در تصاویر ممکن است دارای اشکالاتی در نمایش برخی حروف باشد که در فایل اصلی بدون مشکل است