نام فایل : كبد

فرمت : .ppt

تعداد صفحه/اسلاید : 25

حجم : 4 مگابایت

كبد
در زير دنده ها در بخش فوقاني راست حفره شكم (RUQ) قرار دارد .
كبد 1500 گرم وزن دارد
عملكرد كبد :
متابوليسم گلوكز
تبديل آمونياك به اوره
متابوليسم پروتئين ها به جز گاما گلوبولين
متابوليسم چربي
ذخيره ويتامين ،آهن ، مس
متابوليسم دارويي و سم زدايي از دارو ها
دفع بيلي روبين
ذخيره خون (cc1000 -500)
آزمونهاي كبدي
آلبومين سرم كاهش آن ناتوانايي كبد در ساخت پروتئين
زمان پروترومبين براي بررسي توانايي سنتز فاكتورهاي انعقادي توسط كبد .... PT طولاني مي شود
بيلي روبين سرم 0/2-1mg/dl
آلكا لين فسفاتاز در انسداد ناشي از سنگ ، سرطان و آبسه كبد بالا مي رود
AST و ALT( (SGPT, SGOT در نكروز كبد بالا مي رود
گاما گلوتاميل ترانسفراز معيار حساسي براي انسداد مجاري صفراوي(كلستاز) است .
بيوپسي كبد

در اختلالات انعقادي
ترومبو سيتوپني
درعدم همكاري بيمار براي نگه داشتن
نفس
عفونت لب تحتاني ريه راست ممنوع
است .
مراقبت :
به پهلوي راست بخوابد ،
بالشي زير لبه دنده اي بگذارد.
( چند ساعت در همين وضعيت بي حركت بماند .)
تا يك هفته از بلند كردن اجسام سنگين
و فعاليت شديد خودداري نمايد
كنترل علائم حياتي
كنترل علايم خونريزي :
(Ptt,pt و پلاكت ) قبل از بيوپسي
هپاتيت Hepatitis
غير عفوني :
دارويي :
استامينوفن
ايزونيازيد
هالوتان
كلرپرومازين
عفوني:
A B C D E
التهاب كبد به علت ويروسها ، باكتري ، سموم و داروها
هپاتيت Hepatitis
هپاتيت ويروسي شايعترين است و تمام سلولهاي
كبدي را گرفتار مي كند.
هپاتيت B 90./. در طي شش ماه بعد از ابتلا
خوب مي شود
10./. درصد مرگ و مير
اين بيماري عامل سيروز و كارسينوم هپاتو سلولار
در سراسر جهان است .



پيشگيري
واكسن :
شروع: دوز اول
....