نام فایل : مراقبت بیماری سرخجه و سندرم سرخجه مادرزادی

فرمت : .ppt

تعداد صفحه/اسلاید : 51

حجم : 3 مگابایت

*


مراقبت بیماری سرخجه و سندرم سرخجه مادرزادی





بيماري سرخجه

عامل بيماري : ويروس (گونه توگا ويروسها )


دورة كمون : 18 روز

واکسن : MMR , MR ,R



(سرخك سه روزه)
علائم سرخجه :
- تب ملايم كه براي يك روز به طول مي انجامد.
- بثورات بر روي صورت و گردن به مدت 2 تا 3 روز
- در نوجوانان :‌بزرگ شدن غدد لنفاوي در پشت گردن همراه با درد ، تورم و خشكي مفاصل
ساير علائم : سردرد، بي اشتهايي و گلودرد
بيشتر بيماران بسرعت بهبود مي يابند و در بعضي موارد هيچ نشانه اي از بيماري ديده نمي شود.
اشكال بدون بثورات جلدي در اطفال زير ده سال بيش از بالغين ديده مي شود .
تب
راش ماكولو پاپولار
آدنوپاتي گردني(پشت گردني يا پشت سري)
آرترالژي يا آرتريت
:عوارض
سرخجه يك بيمار ي ويروسي خفيف است كه اهميت آن در عبور ويروس از جفت خانم هاي باردار و توانايي آلوده سازي جنين و احتما ل بروز سندرم سرخجه مادرزادي در نوزاد مي باشد . كه يكي از علل قابل توجه اختلال شنوايي ، نابينايي و عقب افتادگي هاي ذهني است

شانس ابتلاي جنين از مادر حامله اي كه دچار سرخجه شده است
در دو ماهه اول حاملگي 85-65% ،
در ماه سوم 35-30% و
در ماه چهارم 10% مي باشد.
حتي مواردي از ابتلا تا هفته بيستم حاملگي ديده شده است.

بر اساس يافته هاي آزمايشگاهي مبتني براندازه گيري IgMاختصاصي ميباشد.
مورد باليني يا مشكوك سرخجه
هر بيمار با تب و راش ماكولوپاپولر همراه با يك يا چند علائم بزرگي غدد لنفاوي گردني يا پشت گوشي ،يا درد مفاصل يا تورم مفاصل
مورد تاييد شده سرخجه
تاييد IgM سرخجه
تاييد ارتباط اپيدميولوژيك
مراقبت سرخجه همراه با مراقبت سرخك انجام مي شود ، تاكيد در زنان باردار و نوزادان تازه بدنيا آمده بيشتر است .

در طغيان سرخجه در سال 65-1964 بيشتر از 20000 كودك همراه با آسيبهاي مادرزادي متولد شدند و حداقل 10000 مورد مرگ جنين و سقط صورت پذيرفت.



سندرم سرخجه مادرزاديCRS))
نوزادان متولد شده از مادراني كه در سه ماهه اول حاملگي به سرخجه مبتلا شده اند داراي يك يا چند نقص در هنگام تولد هستند كه شامل :
-نقص بينايي كه به كوري منجر مي گردد
-نقص شنوايي (كري)
-نقايص قلبي
-عقب ماندگي ذهني
-فلج مغزي ( با بروز كمتر‌)
....