نام فایل : مراقبت های پرستاری قبل از عمل جراحی

فرمت : .ppt

تعداد صفحه/اسلاید : 32

حجم : 3 مگابایت

پرستاری قبل،حین و بعد از بیهوشی و عمل
مرحله قبل از عمل جراحی :
مرحله قبل از عمل جراحی از زمان تصمیم گیری برای انجام جراحی شروع می شود و با انتقال بیمار به تخت اتاق عمل پایان می پذیرد.

فعالیت های پرستاری در این دوره شامل :
بررسی کلی وضعیت بیمار قبل از روز جراحی از طریق انجام مصاحبه قبل از عمل که شامل : بررسی اطلاعات فیزیکی و روانی بیمار/تاریخچه بیهوشی قبلی و شناسایی آلرژیها یا مشکلات ژنتیک.
اطمینان از انجام همه آزمایشات مورد نیاز
فراهم کردن سرویس مناسب مشاوره و ارائه اطلاعات و آموزش های لازم در مورد بهبود بعد از بیهوشی و مراقبت های بعد از عمل می باشد.

مرحله حین عمل :
مرحله حین عمل از زمان انتقال بیمار به تخت عمل شروع و با انتقال وی به بخش مراقبت های بعد از هوشبری خاتمه می یابد.

فعالیت های پرستار شامل :
فراهم کردن آسایش و امنیت بیمار
حفظ محیط غیرعفونی
اطمینان از عملکرد صحیح وسایل
دادن وسایل خاص به جراح حین عمل جراحی و نوشتن گزارش های لازم
در بعضی مواقع فعالیت ها شامل حمایت روانی بیمار مانند در دست گرفتن دست وی در طول تزریق داروی بیهوشی،کمک بر دادن وضعیت مناسب به بیمار روی تخت عمل و ... می باشد.

مرحله بعد از عمل جراحی :
مرحله بعد از عمل جراحی،از زمان پذیرش بیمار در بخش مراقبت های بعد از هوشبری شروع شده و با ارزیابی و پیگیری در بیمارستان یا منزل خاتمه می یابد.

فعالیت های پرستار شامل :
حفظ راه هوایی باز
پایش علائم حیاتی
بررسی وضعیت بیماراز نظر اثرات داروهای بیهوشی
بررسی عوارض و فراهم کردن آسایش و راحتی بیمار است.
طبقه بندی های جراحی

جراحی ممکن است به دلایل متفاوتی انجام بگیرد.
با اهداف تشخیصی مانند انجام نمونه برداری(بیوپسی) بافتی یا لاپاراتومی تجسسی ((Exploratory Laparotomy .

اهداف درمانی(Curative) را دنبال کند مانند اکسیزیون(Excision) توده تومور یا برداشتن آپاندیس ملتهب .

جهت اهداف ترمیمی (Reparative) نظیر اصلاح زخم های متعدد ، ماموپلاستی (Mammoplasty) یا جراحی دوباره سازی(Reconstructive) یا زیبایی مثلا ترمیم لب شکری یا ماموپلاستی

و یا ممکن است تسکینی(Palliative) باشد مانند :گذاشتن لوله ی گاستروستومی به منظور بر طرف کردن مشک بلع غذا.

علاوه بر ای می توان جراحی را بر فوریت به انواع اورژانسی(Emergency) ، فوری((Urgent ، لازم(Required) ، انتخابی(Elective) و اختیاری(Optional) تقسیم بندی کرد.
طبقه بندی موارد انجام جراحی مثالها

1.جراحی اورژانسی: بدون درنگ خونریزی شدید، انسداد مثانه یا روده،
به توجه فوری نیاز دارد ممکن است شکستگی جمجمه، زخم گلوله یا چاقو،
جان بیمار به خطر بیفتد سو ختگی وسیع.


2.فوری:به توجه سریع نیاز دارد در عرض 30-24 ساعت عفونت حاد کیسه صفرا،سنگهای کلیه
یا حالب

3.ضروری:بیمار به عمل جراحی در عرض چند هفته تا چند ماه هیپرپلازی بدون انسداد مثانه،اختلالات
نیاز دارد تیروئید،کا تاراکت


4.انتخابی:بیمار در اولین فرصت امتناع از انجام عمل جراحی ترمیم بافت جوشگاه، فتق ساده،ترمیم
مناسب عمل جراحی شود باعث به خطر افتادن زندگی واژن
بیمار نمی شود

5.اختیاری:تصمیم بر عهده بیمار به تمایل بیمار بستگی دارد جراحی زیبایی
است

....